Menu Atlet Gulat Putra (kelompok 3.4)

Kasus Skenario

            Rio, seorang mahasiswa, berusia 20 tahun, memiliki tinggi badan 182 cm, dan berat badan 96kg. Dalam kebiasaan makannya, dia tidak bisa makan daging sapi karena sejak kecil tidak terbiasa untuk makan daging sapi dimana dia susah untuk mengunyah dan menelannya. Tetapi Rio menyukai olahan daging ayam. Dia juga tidak suka mengonsumsi sayuran hijau. 

            Kesehariannya Rio mempunyai aktivitas berkuliah di salah satu universitas ternama. Rio juga memiliki prestasi sebagai atlet gulat putra. Rio memiliki jadwal setidaknya 1-2 kali/minggu untuk latihan rutin. Dalam 1 kali latihan biasanya Rio menghabiskan waktu selama 2-3 jam. Selama ini Rio tidak mengonsumi suplemen apapun untuk menunjangnya sebagai atlet.

Menentukan Status Gizi

1.      Antropometri : 

a.       TB = 182cm

b.      BB = 96kg

Status Gizi Melalui Indeks Massa Tubuh (IMT)

              IMT     =        (Berat badan obes)

2.      Biokimia          : hasil pemeriksaan darah lengkap didapatkan Hb rendah
(anemia defisiensi besi)

Nama Pemeriksaan		Hasil	Satuan	Nilai normal	Keterangan
Hematologi Lengkap
Hb		11	g/dL	13.2 – 17.3	Laki-laki, Dewasa
Hct		41.2	%	40 – 52	Laki-laki, Dewasa
Eritrosit		5.03	106/µL	4.4 – 5.9	Laki-laki, Dewasa
Nilai-nilai MC
	MCV	87.8	fL	80 – 100	Dewasa
	MCH	31.1	Pg	26 – 34	Dewasa
	MCHC	35.5	g/dL	32 - 36	5 tahun - Dewasa
RDW-CV		12.2	%	11.5 – 14.5	Dewasa
Trombosit		293	103/µL	150 – 440	Dewasa
Leukosit		9.2	103/µL	3.8 – 10.6	Laki-laki, Dewasa
Diff Count
	Basofil	0.0	%	0.0 – 1.0	Dewasa
	Eosinofil	2.1	%	2.0 – 4.0	Dewasa
	Neutrofil	60.0	%	50.0 – 70.0	Dewasa
	Limfosit	27.0	%	25.0 – 40.0	Dewasa
	Monosit	3.0	%	2.0 – 8.0	Dewasa
LED		10	mm/jam	0 – 15	Laki-laki, Dewasa

3.      Klinik              :

-          Kesan Umum              : Baik, kesadaran compos mentis

-          Pengukuran Vital Sign

Suhu                            : 37,1^oC

Nadi                            : 85 x/menit

Tekanan Darah            : 120/80mmHg

Respirasi                      : 18 x/menit

-          Ekstremitas                 : Baik

4.      Diet                 : 

·         tidak bisa makan daging sapi

·         tidak suka makan sayur

·         Food recall 24 jam

Status Gizi Melalui Recall 24 Jam

Menu makan pagi Riodalam 24 jam

Bahan	Berat	Jumlah	Kalori	Karbohidrat	Protein	Lemak	Menu
Susu skim cair	200 ml	1 gls	75 kal	10 gr	7 gr	-	Susu skim cair
Nasi	200 gr	1,5 gls	350 kal	80 gr	8 gr	-	Nasi putih
Daging ayam tanpa kulit	40 gr	2 ptg sdg	100 kal	-	14 gr	4 gr	Semur ayam
Minyak kelapa	5 gr	1 sdt	50 kal	-	-	5 gr
Air putih	400 ml	2 gls	-	-	-	-	Air putih
Total			575 kal	90 gr	29 gr	9 gr

Menu makan siang Rio dalam 24 jam pasca latihan

Bahan	Berat	Jumlah	Kalori	Karbohidrat	Protein	Lemak	Menu
Nasi	400 gram	3 gls	700 kal	160 gram	16 gram	-	Nasi putih
Tempe	50 gram	2 ptg sdg	75 kal	7 gram	5 gram	3 gram	Tempe goreng
Minyak kelapa	5 gram	1 sdt	50 kal	-	-	5 gram
Ikan pindang	140 gr	2 ekr	200 kal	-	28 gr	8 gr	Pepes ikan pindang
Air putih	600 ml	3 gls	-	-	-	-	Air putih
Total			1025 kal	167 gr	49 gr	16 gr

Menu makan malam Rio dalam 24 jam

Bahan	Berat	Jumlah	Kalori	Karbohidrat	Protein	Lemak	Menu
Nasi	200 gram	1,5 gls	350 kal	80 gram	8 gram	-	Nasi putih
Ikan lele	160 gr	2 ekr	200 kal	-	28 gr	8 gr	Ikan lele goreng
Minyak kelapa	5 gr	1 sdt	50 kal	-	-	5 gr
Tempe	50 gr	2 ptg sdg	75 kal	7 gr	5 gr	3 gr	Tempe dan tahu goreng
Tahu	110 gr	1 bj bsr	75 kal	7 gr	5 gr	3 gr
Minyak kelapa	5 gr	1 sdt	50 kal	-	-	5 gr
Air putih	400 ml	2 gls	-	-	-	-	Air putih
Total			800 kal	94 gr	46 gr	24 gr

Snack Rio dalam 24 jam

Bahan	Berat	Jumlah	Kalori	Karbohidrat	Protein	Lemak	Menu
Pisang kepok	90 gr	2 bh	100 kal	24 gr	-	-	Pisang kepok
Jagung	125 gr	3 bj sdg	175 kal	40 gr	4 gr	-	Jagung rebus
Pepaya	110 gr	1 ptg bsr	50 kal	12 gr	-	-	Pepaya
Total			325 kal	76 gr	4 gr	-

Menentukan jadwal dalam 1 minggu

Hari	Latihan	Jenis Latihan	Keterangan
Senin
Selasa	ü	Latihan Teknik dan Taktik	2 jam
Rabu
Kamis
Jumat	ü	Latihan Endurance & Stamina	2 jam
Sabtu
Minggu	ü	Latihan Teknik dan Taktik	2 jam

Menentukan Kebutuhan Gizi

       I.            Perhitungan Kalori

BMR = 2.039

SDA (Spesific Dinamic Action) = 10% x BMR = 10& x 2.039 = 203,9

Kebutuhan energi biasa= BMR + SDA = 2039 + 203,9 = 2.242,9 kalori

Faktor aktivitas fisik diluar olahraga (ringan) = 1,5

Kebutuhan energi = 1,5 x 2.242,9 = 3364,35 kalori

Faktor aktivitas fisik OR (gulat) = 17 kal/menit

Latihan Gulat 3 kali/minggu @2 jam

Kebutuhan energi = 17 kal/menit x 120 menit x 3/minggu =  6120 kal/minggu

Kebutuhan energi dalam sehari = 6120:7 hari = 874,28 kal/hari

Kebutuhan energi total = 3364,35 + 874,28 = 4.238,63 kalori/ hari

    II.            Perhitungan kebutuhan zat gizi

a.       Karbohidrat

Kebutuhan = 45%-65% dari total kalori

Kebutuhan = 60% x 4238,63 kalori : 4 kalori = 635,79 gram

b.      Protein

Kebutuhan = 10%-35% dari total kalori

Kebutuhan = 35% x 4238,63 kalori : 4 kalori = 370,880 gram

c.       Lemak

Kebutuhan = < 15% dari total kalori

Kebutuhan = 5% x 4238,63 kalori : 9 kalori = 23,54 gram

d.      Air

Kebutuhan = 20% dari kgBB

Kebutuhan = 20% x 96 kg = 1920 mililiter = 1,92 Liter

Tabel Recall 24 jam Rio

	Energi (kal)	Karbohidrat (g)	Protein (g)	Lemak (g)	Air (ml)
Asupan oral	2725	427g	128 g	49 g	1600 ml
Asupan enteral	-	-	-	-	-
Asupan parenteral	-	-	-	-	-
Kebutuhan	4238,63	635,79 g	370,88 g	23,54 g	1920 ml
% Asupan	64,28 %	67,16 %	34,51 %	208,1%	83,33%

Menyusun 2 Diet dalam 24 Jam

1.      Diet hari ke 1Menu Hari 1

Hari 1.
Jenis	UTR	Karbo (gram)	Protein (gr)	Lemak (gr)	Kalori (kal)
Sarapan
Oatmeal dengan buah	1 mangkok	37,82	6,18	2,29	190
Susu Skim	100 ml	4,98	3,43	1,7	49
Total		42,8	9,61	3.99	239
Snack pagi
Jus buah	1 gelas	33,52	0,88	0,29	130
Roti gandum panggang	4 lembar	49,27	9,55	4,24	271
Selai kacang	8 sdm	25,04	32,12	64,5	753
Total		107,83	42,55	69,03	1154
Makan siang
Nasi	2 mangkok	88,16	8,4	0,89	408
Dada ayam tanpa kulit	½ porsi	-	26,68	3,07	142
Sosis ayam	1 porsi (57 gram)	0,87	5,69	10,16	98
Pepes ayam	1 potong	0,66	10,96	6,13	103
Telur dadar/orak-arik	1 porsi	1,15	6,81	7,14	98
Tempe rebus	100 gram	9,35	18,19	11,38	196
Jus buah	1 gelas	33,52	0,88	0,29	130
Total		133,71	77.61	39,06	1175
Snack sore
Yogurt	1 botol	32	6	2,5	170
Roti gandum panggang	2 potong	24,63	4,78	2,12	135
Puding cokelat	1 porsi (112 gram)	25,99	3,05	4,52	157
Total		82,62	13,83	9,14	462
Makan malam
Nasi	2 mangkok	88,16	8,4	0,89	408
Tempe orek	100 gram	15,6	13,11	8,2	175
Ikan panggang	1 irisan  sedang	0,37	24,79	3,89	142
Pepes tahu	1 bungkus	2,46	5,71	3,56	63
Telur dadar/orak-arik	1 porsi	1,15	7,14	6,81	98
Semangka	3 potong besar	129,56	10,47	2,57	515
Susu Skim	100 ml	4,98	3,43	1,7	49
Total		242,28	73,05	27,62	1450
TOTAL SELURUHNYA		609,24	216,65	148,84	4480

	Energi (kal)	Karbohidrat (g)	Protein (g)	Lemak (g)	Air (ml)
Asupan oral	4480	609,24 g	216,65 g	148,84 g	2000 ml
Asupan enteral	-	-	-	-	-
Asupan parenteral	-	-	-	-	-
Kebutuhan	4238,63	635,79 g	370,88 g	23,54 g	1920 ml
% Asupan	105,69 %	95,82%	58,41%	632,28 %	104 %

Diet hari ke 2

Bahan		Berat	Jumlah	Protein	Lemak	Karbohidrat	Kalori	Menu
Snack pagi
Pepaya	55 gram		½ potong besar			6 gram	25 kalori	Pepaya
Singkong	120 gram		1 ½ potong	4 gram		40 gram	175 kalori	Singkong rebus
Air mineral	400 ml		2 gelas
Yogurt susu penuh	200 gram		1 gls	7 gram	6 gram	10 gram	125 kalori	Yogurt susu penuh
Makan Pagi
Roti gandum		140 gram	4 iris	8 gram		80 gram	350 kalori	Roti campur sehat
Putih telur ayam		300 gram	10 butir	28 gram	8 gram		200 kalori
Wortel			100 gram	1 gram		5 gram	25 kalori
Apel malang		300 gram	4 buah sedang			28 gram	200 kalori	Jus apel
Air mineral		400 ml	2 gelas
Makan Siang
Nasi beras giling		100 gram	¾ gelas	4 gram		40 gram	175 kalori	Nasi ikan goreng  dengan kentang dan jagung segar
Ikan segar		80 gram	2 potong sedang	14 gram	4 gram		100 kalori
Minyak kelapa		20 gram	4 sendok teh		20 gram		200 kalori
Kentang		420 gram	4 buah sedang	8 gram		80 gram	350 kalori
Air mineral		800 ml	4 gelas
Jagung segar		125 gram	3 biji sedang	4 gram		40 gram	175 kalori
Terong		100 gram		1 gram		5 gram	25 kalori	Terong goreng
Minyak kelapa		10 gram	2 sendok teh		10 gram		100 kalori
Air mineral		600 ml	3 gelas					Air putih
Tape singkong		300 gram	3 potong sedang	12 gram		120 gram	525 kalori	Tape singkong
Snack Sore
Biskuit		40 gram	4 buah besar	4 gram		40 gram	175 kalori	Biskuit
Krekers		50 gram	5 buah besar	4 gram		40 gram	175 kalori	Krekers
Air mineral		400 ml	2 gelas
Makan Malam
Bihun		100 gram	1 gelas	8 gram		80 gram	350 kalori	Bihun ayam makaroni kuah plus kentang
Makaroni		50 gram	½ gelas	4 gram		40 gram	175 kalori
Daging ayam tanpa kulit		40 gram	1 potong sedang	7 gram	2 gram		50 kalori
Kentang		210 gram	2 buah sedang	4 gram		40 gram	175 kalori
Air mineral		800 ml	4 gelas
Ubi jalar kuning		135 gram	1 biji sedang	4 gram		40 gram	175 kalori	Ubi rebus
Air mineral		400 ml	2 gelas
Susu skim cair		200 gram	1 gelas	7 gram		10 gram	75 kalori	Susu skim
Total keseluruhan				245,88 gram	50 gram	664 gram	4100 kal

	Energi (kal)	Karbohidrat (g)	Protein (g)	Lemak (g)	Air (ml)
Asupan oral	4100	664 g	245,88 g	50 g	2000 ml
Asupan enteral	-	-	-	-	-
Asupan parenteral	-	-	-	-	-
Kebutuhan	4238,63	635,79 g	370,88 g	23,54 g	1920 ml
% Asupan	97  %	104 %	34%	212 %	104 %

Jadwal aktifitas dan makan selama 2 hari latihan

Jam	Aktifitas
05.00	Bangun Pagi
07.00	Sarapan Pagi
10.00	Snack Pagi
12.00	Makan Siang
14.00	Snack Sore
15.00-17.00	Latihan Gulat
19.00	Makan Malam
22.00	Tidur Malam